11月22日，君實(shí)生物發(fā)布公告，阿達(dá)木單抗(商品名為君邁康)用于克羅恩病等多項(xiàng)適應(yīng)癥的補(bǔ)充申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)。原研藥艾伯維旗下的阿達(dá)木單抗(商品名為修美樂(lè))一向有全球“藥王”之稱(chēng)。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，已有4家企業(yè)生物類(lèi)似藥“拿下”修美樂(lè)在國(guó)內(nèi)獲批的全部適應(yīng)癥，還有超20家企業(yè)緊盯阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥布局，“藥王”的本土市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈。

君邁康又獲批5項(xiàng)適應(yīng)癥

(資料圖)

君實(shí)生物最新公告顯示，公司阿達(dá)木單抗注射液增加用于治療克羅恩病、葡萄膜炎、多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、兒童斑塊狀銀屑病、兒童克羅恩病適應(yīng)癥的補(bǔ)充申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)。此前，君邁康已獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的適應(yīng)癥包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀屑病。

阿達(dá)木單抗的原研藥為艾伯維旗下修美樂(lè)，該藥于2002年首次獲得FDA批準(zhǔn)，是全球首個(gè)獲批上市的全人源抗腫瘤壞死因子α(TNF-α)單抗隆抗體。腫瘤壞死因子(TNF-α)由巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞和被激活的Th細(xì)胞分泌，為炎癥反應(yīng)的強(qiáng)效誘導(dǎo)劑和先天免疫的關(guān)鍵調(diào)節(jié)器，在多種炎癥的發(fā)生和發(fā)展中處于核心地位。TNF-α和TNF-α受體結(jié)合可誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)，現(xiàn)已證明，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病、克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎等多種自身免疫性疾病與TNF-α密切相關(guān)。

至此，君邁康在中國(guó)累計(jì)獲批8項(xiàng)適應(yīng)癥，“拿到”原研藥修美樂(lè)在中國(guó)獲批的全部適應(yīng)癥。

國(guó)內(nèi)逾20家企業(yè)布局 4家“拿全”適應(yīng)癥  

修美樂(lè)素有全球“藥王”之稱(chēng)，2012年之后，修美樂(lè)一直雄居全球處方藥銷(xiāo)售額的榜首。2021年銷(xiāo)售額達(dá)206.96億美元，首次突破200億美元大關(guān)。今年前三季度，修美樂(lè)的銷(xiāo)售規(guī)模達(dá)到156.58億美元，繼續(xù)穩(wěn)坐全球“藥王”寶座(新冠藥物及新冠疫苗除外)。

不過(guò)，修美樂(lè)獨(dú)占市場(chǎng)的局面，正在改變。

修美樂(lè)的組合物/活性成分專(zhuān)利分別于2016年和2018年在美國(guó)和歐盟到期，制藥企業(yè)紛紛加入阿達(dá)木單抗的研發(fā)。在歐盟市場(chǎng)，2019年，修美樂(lè)就遭遇四款生物類(lèi)似藥的上市圍堵，銷(xiāo)售額較峰值期下降近8億美元。在美國(guó)市場(chǎng)，自2016年修美樂(lè)的主要專(zhuān)利到期后，艾伯維成功地將生物類(lèi)似藥“威脅”推遲至2023年。

在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，修美樂(lè)的進(jìn)展算不上順利。價(jià)格高、未進(jìn)國(guó)家醫(yī)保目錄、獲批適應(yīng)癥少等是此前“遇冷”的主要原因，其在中國(guó)市場(chǎng)的銷(xiāo)售額僅占全球銷(xiāo)售總額的1%。艾美達(dá)數(shù)據(jù)顯示，2018年修美樂(lè)在中國(guó)樣本公立醫(yī)院和樣本連鎖藥店的銷(xiāo)售額分別僅有2120萬(wàn)元和1460萬(wàn)元。

在本土企業(yè)的價(jià)格“壓力”之下，2019年年中，修美樂(lè)開(kāi)啟降價(jià)之路，單價(jià)從7600元調(diào)整至3160元，降幅近60%。2019年11月28日，阿達(dá)木單抗成功進(jìn)入2019年醫(yī)保談判目錄，修美樂(lè)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為1290元/支。

修美樂(lè)在國(guó)內(nèi)還面臨著多方“圍剿”。截至目前，我國(guó)已有六家企業(yè)的阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥獲批，其中，百奧泰生物研制的阿達(dá)木單抗注射液在2019年11月獲批上市，成為我國(guó)批準(zhǔn)的首個(gè)阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥。隨后，海正藥業(yè)、信達(dá)生物、復(fù)宏漢霖、正大天晴、君實(shí)生物旗下阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥相繼獲批。

適應(yīng)癥方面，修美樂(lè)在國(guó)內(nèi)已獲批8項(xiàng)適應(yīng)癥，而本土的生物類(lèi)似藥，除了君實(shí)生物的君邁康外，百奧泰、海正藥業(yè)、信達(dá)生物旗下產(chǎn)品也與原研產(chǎn)品目前在國(guó)內(nèi)獲批適應(yīng)癥一致。

此外，還有超20家企業(yè)在研發(fā)。弗若斯特沙利文報(bào)告顯示，中國(guó)阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥市場(chǎng)將在2023年增至47億元，并于2030年達(dá)到115億元規(guī)模。

標(biāo)簽： 阿達(dá)木單抗 克羅恩病 海正藥業(yè)