8月初,盟科藥業(yè)(688373.SH)成功登陸科創(chuàng)板,開(kāi)盤(pán)當(dāng)日最高升幅達(dá)到70%,彼時(shí)在整個(gè)科創(chuàng)板創(chuàng)新藥企業(yè)持續(xù)破發(fā)的背景下,受到市場(chǎng)關(guān)注。可惜一個(gè)月之后,股價(jià)從一度沖刺過(guò)14.20元/股掉到最低的7.60元/股,比招股價(jià)8.16元下跌6%左右,相對(duì)于最高價(jià)幾乎腰斬。
從2021年11月初盟科藥業(yè)的科創(chuàng)板IPO材料獲上交所受理后,這家公司就受到了高度關(guān)注:在整個(gè)醫(yī)藥板塊都處于困境的背景下,處于“小眾”抗感染領(lǐng)域的盟科藥業(yè),被市場(chǎng)當(dāng)作“另類(lèi)藥企”來(lái)看待。
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公開(kāi)資料上能看到對(duì)盟科藥業(yè)的質(zhì)疑,包括財(cái)報(bào)上連續(xù)擴(kuò)大的虧損額,目前僅有一款產(chǎn)品商業(yè)化,曾經(jīng)兩次向港交所提交了招股書(shū)但最終沒(méi)有上市,上市時(shí)被網(wǎng)上投資者的棄購(gòu),以及上市后不斷下挫的股價(jià)——這些都成了盟科藥業(yè)的“槽點(diǎn)”。
盡管盟科藥業(yè)在不同平臺(tái)回復(fù)著投資者的提問(wèn),市場(chǎng)仍希望通過(guò)近距離觀察,公司的回復(fù),到底是“蒼白”還是“堅(jiān)定”。日前,21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者與盟科藥業(yè)CFO李峙樂(lè)做了一次對(duì)話,李峙樂(lè)對(duì)目前市場(chǎng)各種聲音做了一次詳盡回應(yīng)。
港股IPO的真實(shí)背景
21世紀(jì):有人說(shuō)你們?cè)诟酃缮鲜性嚵藘纱味际×耍遣皇芎M馔顿Y者認(rèn)可,現(xiàn)在才回到科創(chuàng)板來(lái)上市,你怎么評(píng)價(jià)?
李峙樂(lè):首先,兩次失敗的說(shuō)法不準(zhǔn)確。
其實(shí)公司計(jì)劃在港股IPO只是2018年那一次,后來(lái)財(cái)報(bào)過(guò)期補(bǔ)充過(guò)一次A1,也就是香港聯(lián)交所上市申請(qǐng)表格。但實(shí)際都是同一次的上市安排,不存在兩次上市的說(shuō)法。
2018年4月港交所修訂了主板上市規(guī)則,新增第18A章《生物科技公司》,允許未有收入、未有利潤(rùn)的生物科技公司提交上市申請(qǐng)。
新規(guī)則出來(lái)后,包括盟科在內(nèi)的很多新藥研發(fā)企業(yè)都想抓住時(shí)機(jī)完成上市融資。但是很可惜,2018年下半年很明顯不是港股上市的好時(shí)機(jī)。
一個(gè)主要原因,其實(shí)是當(dāng)時(shí)市場(chǎng)沒(méi)有完全準(zhǔn)備好。首先從資金方來(lái)說(shuō),因?yàn)樯镝t(yī)藥比較專業(yè),特別是新藥,很多買(mǎi)方和賣(mài)方的研究剛剛起步,之前也沒(méi)有很多未盈利的中國(guó)生物醫(yī)藥企業(yè)上市的標(biāo)的,對(duì)標(biāo)分析有不小困難。一直到18A之后,基金們才開(kāi)始陸續(xù)組建一些團(tuán)隊(duì),買(mǎi)方分析師和賣(mài)方分析師才開(kāi)始加大研究,特別是對(duì)中國(guó)的新藥研發(fā)企業(yè)。所以當(dāng)時(shí)的港股市場(chǎng),還處于新藥投資的初始發(fā)展階段。
另一個(gè)重要原因,就是在我們之前上市的18A企業(yè)首日破發(fā)情況太嚴(yán)重,給后面的投資人造成很大的壓力。而且當(dāng)年幾乎所有港股IPO項(xiàng)目上市后都破發(fā),到了當(dāng)年四季度,整個(gè)港股大盤(pán)都開(kāi)始跌了,市場(chǎng)大環(huán)境就蠻差的。
我們公司當(dāng)時(shí)是9月底通過(guò)的審核聆訊,都很順利,之后一直在等一個(gè)發(fā)行窗口,但市場(chǎng)當(dāng)時(shí)都這個(gè)樣子了,我們也不敢輕易推進(jìn)。情況有點(diǎn)像去年下半年的港股情況。
當(dāng)時(shí)還有個(gè)問(wèn)題,就是那時(shí)港股18A公司上市后,股票的流動(dòng)性通常比較差,交投非常低,我們擔(dān)心這會(huì)影響“燒錢(qián)”型的新藥研發(fā)企業(yè)的持續(xù)融資的成功性。
后來(lái)到了2019年初,隨著上海科創(chuàng)板的推出,我們看到了國(guó)家支持新藥創(chuàng)新的堅(jiān)定信心,我們認(rèn)為對(duì)盟科這樣的高科技企業(yè),A股的科創(chuàng)板一定是一個(gè)更好的選擇。
21世紀(jì):A股上市會(huì)有什么不一樣嗎?
李峙樂(lè):港股受外圍市場(chǎng)的影響比較大,資金流動(dòng)性更高,例如美國(guó)市場(chǎng)有一些調(diào)整,很多資金就會(huì)撤出香港市場(chǎng)。所以在港股IPO,非常需要看窗口,也就是看市場(chǎng)大環(huán)境好不好。
A股相對(duì)來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)市場(chǎng),資金是比較充裕和穩(wěn)定的,這對(duì)我們這種需要資金做研發(fā)的企業(yè),一定是更友好的,毋庸置疑。
隨著科創(chuàng)板推出,我們公司和股東們很快就決定響應(yīng)國(guó)家的最新政策,著手準(zhǔn)備重組工作,目標(biāo)就是在合適的時(shí)機(jī)完成科創(chuàng)板上市。我們的重組和上市前的私募融資,得到了包括國(guó)藥中金基金、華蓋資本、君聯(lián)資本等專業(yè)投資機(jī)構(gòu)的大力支持。
A股市場(chǎng)經(jīng)過(guò)這幾年的發(fā)展,買(mǎi)方和賣(mài)方分析師大多數(shù)都已經(jīng)對(duì)創(chuàng)新藥市場(chǎng)和創(chuàng)新藥標(biāo)的有一定的研究和理解了,投研體系搭建得更成熟,更有能力去篩選優(yōu)秀的企業(yè)。
過(guò)去投創(chuàng)新藥企業(yè)的資金主要是海外投資者,中國(guó)的資金投創(chuàng)新藥,往往會(huì)跟著海外資金學(xué)。但海外資金他們更關(guān)注一個(gè)藥在海外市場(chǎng)的表現(xiàn),更傾向于去投與海外大的藥企有合作的新企業(yè)。雖然盟科是面向全球市場(chǎng)的新藥研發(fā)公司,但由于我們的首款產(chǎn)品康替唑胺先在中國(guó)獲批,這就可能影響海外資金當(dāng)時(shí)對(duì)盟科價(jià)值的判斷。但現(xiàn)在無(wú)論是海外還是國(guó)內(nèi)資金,都對(duì)中國(guó)市場(chǎng)和國(guó)際市場(chǎng)有更多的研究了,對(duì)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)也看多了,大家就能對(duì)好的企業(yè)做出判斷,更能準(zhǔn)確辨識(shí)好的投資項(xiàng)目。
隨著我們的科創(chuàng)板、北交所這些創(chuàng)新板塊的推出,相應(yīng)的國(guó)內(nèi)新基金發(fā)了不少。
所以從資金的角度來(lái)說(shuō),A股的優(yōu)勢(shì)很明顯。
抗生素賽道空間與政策影響
21世紀(jì):抗生素領(lǐng)域已經(jīng)很多年沒(méi)有新藥了,會(huì)不會(huì)意味著這個(gè)市場(chǎng)根本不需要新藥,康替唑胺是什么定位?
李峙樂(lè):首先要了解康替唑胺是個(gè)什么產(chǎn)品。
盟科研發(fā)的新型抗生素,都是針對(duì)“超級(jí)細(xì)菌”感染,也就是耐藥菌感染,俗稱為“超級(jí)抗生素”,與普通抗生素市場(chǎng)賽道完全不同,我們其實(shí)是受惠于醫(yī)療水平的發(fā)展和國(guó)家政策引導(dǎo)的。
中國(guó)抗生素市場(chǎng)正在經(jīng)歷一個(gè)結(jié)構(gòu)性的轉(zhuǎn)變,普通抗生素面臨產(chǎn)能過(guò)剩、低效競(jìng)爭(zhēng)的問(wèn)題;而高端的抗生素市場(chǎng),在近十年一直保持良好的增長(zhǎng),使得整體高端抗生素占比一直在提高,人均使用量也在增加。康替唑胺所屬的噁唑烷酮類(lèi)抗生素,2016-2020年在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的年復(fù)合增長(zhǎng)率為21.2%。
康替唑胺所處的細(xì)分領(lǐng)域,是治療革蘭陽(yáng)性耐藥菌感染的市場(chǎng)。長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)生憑借經(jīng)驗(yàn)在使用兩款老藥,一款是萬(wàn)古霉素,臨床已經(jīng)用了五六十年,另一款是利奈唑胺,臨床已經(jīng)用了二十多年。為什么老藥還是該治療領(lǐng)域的主力?這在多數(shù)其他治療領(lǐng)域是不常見(jiàn)的。原因就是臨床一直有需求,但是沒(méi)有新藥。
老藥有老藥的問(wèn)題,包括耐藥問(wèn)題、毒性問(wèn)題等,限制了臨床的使用。我們的康替唑胺,就是保持有效性的同時(shí),改善了老一代抗生素安全性、藥物相互作用的問(wèn)題,能使醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)用藥的時(shí)候更加放心。
舉個(gè)例子,我們的藥的安全性優(yōu)勢(shì)在滿足臨床長(zhǎng)療程治療時(shí),可以得到充分的體現(xiàn)。這一塊市場(chǎng)有很大的需求,我們現(xiàn)在有望填補(bǔ)上這一空白。
從真實(shí)的臨床使用情況來(lái)看,目前患者使用我們的康替唑胺的時(shí)長(zhǎng),從幾天到幾個(gè)月不等,時(shí)間最長(zhǎng)的已經(jīng)安全使用超過(guò)了十三個(gè)月。以前長(zhǎng)療程病人沒(méi)有什么選擇,只能勉強(qiáng)使用老一代的超級(jí)抗生素,往往會(huì)出現(xiàn)各種毒性反應(yīng),甚至有致殘的情況出現(xiàn),或者就是需要不斷停藥而影響治療。現(xiàn)在這些病人們有了新的更好的選擇。
康替唑胺獲批適應(yīng)癥治療復(fù)雜性皮膚和軟組織感染的適用場(chǎng)景很多。我們藥品上市后,真實(shí)病例已經(jīng)包括了肛周膿腫、頸部膿腫、蜂窩組織炎、甲溝炎、手術(shù)后創(chuàng)口感染、外傷傷口等經(jīng)常遇到的病例。這些比較嚴(yán)重的感染,通常都存在“超級(jí)細(xì)菌”的作怪,這樣就只能靠“超級(jí)抗生素”來(lái)消滅它們。
另外,由于康替唑胺片出色的臨床療效、更好的安全性以及很好的組織分布,中國(guó)的臨床專家正在發(fā)起很多真實(shí)世界研究,例如需要長(zhǎng)療程治療的肺結(jié)核、血流感染等方面的研究。
實(shí)際上,現(xiàn)在很多病人在跨過(guò)基礎(chǔ)疾病關(guān)之后,就是面對(duì)感染關(guān)。感染的病人,特別是耐藥菌的感染病人越來(lái)越多,這是不斷增長(zhǎng)的剛需市場(chǎng),也是康替唑胺應(yīng)對(duì)的目標(biāo)需求。這個(gè)市場(chǎng)規(guī)模,從治療量來(lái)看,折算成總治療天數(shù),目前中國(guó)每年大約1000萬(wàn)天,美國(guó)每年大約是2000萬(wàn)天,這些就是我們精準(zhǔn)的目標(biāo)市場(chǎng)。
21世紀(jì):你前面提到你們是受惠于國(guó)內(nèi)“限抗令”的政策嗎?
李峙樂(lè):俗稱的“限抗令”,全稱是《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,實(shí)際上的目的,是要求臨床要合理使用抗生素,這也是我們盟科一直堅(jiān)持的理念。
政策限制的是不該使用抗生素時(shí)候?qū)股氐臑E用,好比病毒感染,最后錢(qián)花了效果也不好,還導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥性不斷增加。而我們康替唑胺是屬于應(yīng)對(duì)“超級(jí)細(xì)菌”的“超級(jí)抗生素”,面對(duì)的病人都是有較為明確的嚴(yán)重細(xì)菌感染的癥狀。我看到國(guó)內(nèi)很多專家都提出,管理抗生素在于合理使用,而不是簡(jiǎn)單地減少用量,如果在該用某種抗生素時(shí)沒(méi)有及時(shí)使用,也會(huì)延誤對(duì)患者的治療。
以前低端抗生素充斥市場(chǎng),《管理辦法》的出臺(tái),對(duì)高端抗生素其實(shí)是個(gè)利好,因?yàn)榕R床要規(guī)范使用、合理使用,不該用的時(shí)候不用,治療耐藥菌感染的時(shí)候就要用安全、有效的耐藥菌抗生素。以前濫用抗生素,是劣幣驅(qū)逐良幣,低端抗生素?cái)D壓了高端抗生素的市場(chǎng)。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平的提高和對(duì)抗生素的引導(dǎo)合理使用,我們所在的高端細(xì)分市場(chǎng)將會(huì)越來(lái)越好。
康替唑胺2022年開(kāi)始進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄。從醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)角度,老一代的利奈唑胺,限萬(wàn)古霉素治療不可耐受的重癥感染的二線治療,限耐萬(wàn)古霉素的腸球菌感染。而康替唑胺片的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)并無(wú)這些限制,在醫(yī)生獲得藥敏結(jié)果之前的經(jīng)驗(yàn)性治療都可以報(bào)銷(xiāo),屬于一線治療用藥,在使用條件上比老一代藥物更有優(yōu)勢(shì)。
21世紀(jì):在高端抗生素領(lǐng)域,康替唑胺為什么能替代老藥?以及能搶占到多少市場(chǎng)份額?
李峙樂(lè):一款好的超級(jí)抗生素,需要具備六個(gè)條件:抗菌譜精準(zhǔn)、活性好、毒性低、體內(nèi)組織分布好、不易耐藥和劑型豐富。老一代的藥物,總有這樣或那樣的問(wèn)題,影響臨床價(jià)值的充分發(fā)揮。
我們做創(chuàng)新藥研發(fā),一定是為了滿足臨床所需,或者治療某個(gè)病癥,或者解決現(xiàn)有藥物解決不了的問(wèn)題或缺點(diǎn)。康替唑胺就是后者。
康替唑胺屬于噁唑烷酮類(lèi)抗菌藥,對(duì)敏感及多重耐藥的革蘭陽(yáng)性菌均有出色的抗菌活性,同時(shí)還具有噁唑烷酮類(lèi)藥物的組織分布廣、組織穿透性強(qiáng)、具備口服劑型等優(yōu)點(diǎn)。
同時(shí),已完成的臨床前和臨床研究顯示了康替唑胺的優(yōu)勢(shì),沒(méi)有觀察到肝腎毒性、肌肉毒性、骨髓抑制毒性、周?chē)窠?jīng)和視神經(jīng)毒性等現(xiàn)有抗耐藥陽(yáng)性菌藥物的潛在安全性風(fēng)險(xiǎn)。
并且,康替唑胺與其他藥物的相互作用風(fēng)險(xiǎn)很低,在臨床治療劑量下未見(jiàn)對(duì)單胺氧化酶的抑制作用,因此不會(huì)對(duì)某些藥物產(chǎn)生相互作用而影響基礎(chǔ)疾病治療,例如一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療的藥物。此外,與利奈唑胺相比,金黃色葡萄球菌對(duì)康替唑胺產(chǎn)生耐藥的趨勢(shì)明顯降低。
這些都是康替唑胺相比已上市同類(lèi)藥物的顯著優(yōu)點(diǎn),在保持噁唑烷酮類(lèi)抗菌藥優(yōu)點(diǎn)的同時(shí),解決了老一代藥物的缺點(diǎn)。這個(gè)抗革蘭陽(yáng)性耐藥菌市場(chǎng),就是我們可以大有作為的市場(chǎng)。
特別是我們前面提到的長(zhǎng)療程治療領(lǐng)域,我們其實(shí)是打開(kāi)了一片新天地,這個(gè)是老藥無(wú)法滿足需求的一個(gè)空間。
第二個(gè)是搶占多少市場(chǎng)份額。
現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)的誤解,是把康替唑胺看作利奈唑胺的仿制藥或類(lèi)似藥,會(huì)覺(jué)得利奈唑胺如果有15億的市場(chǎng),我們能搶到的就只是這15億里面的一部分。
但其實(shí)不是這個(gè)概念。為什么當(dāng)年利奈唑胺會(huì)被研發(fā)出來(lái),因?yàn)槌?jí)抗生素萬(wàn)古霉素太老了,有很多問(wèn)題,利奈唑胺的誕生就是為了搶占萬(wàn)古霉素的市場(chǎng)。但是利奈唑胺自己也有問(wèn)題,最后只有搶了大約三成的抗耐藥陽(yáng)性菌市場(chǎng)。
但我們現(xiàn)在是解決了前面產(chǎn)品沒(méi)有解決的問(wèn)題,所以我們面向的是整個(gè)革蘭陽(yáng)性耐藥菌治療的超級(jí)抗生素的市場(chǎng),而非簡(jiǎn)單替換利奈唑胺。實(shí)際上,萬(wàn)古霉素的市場(chǎng),也是我們的目標(biāo)市場(chǎng)。更進(jìn)一步,利奈唑胺和萬(wàn)古霉素都無(wú)法滿足的革蘭陽(yáng)性耐藥菌治療需求,也是我們的目標(biāo)市場(chǎng)。
21世紀(jì):國(guó)內(nèi)集采的醫(yī)藥政策出來(lái)后,對(duì)你們的產(chǎn)品定價(jià)和商業(yè)化有影響嗎?比如現(xiàn)在討論比較多的是你們的競(jìng)品,輝瑞的利奈唑胺在2020年第三輪國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)招標(biāo)中,被動(dòng)降價(jià)85%-90%。
李峙樂(lè):其實(shí)拿我們的康替唑胺的情況,與之前上市的老藥做對(duì)比,不是很準(zhǔn)確的。
因?yàn)槲覀兊目堤孢虬肥窃兴帯@帲吧鲜械睦纤幎歼^(guò)了專利期了,有很多仿制藥,所以它們是進(jìn)入集采的。但我們的專利期還很長(zhǎng),是不進(jìn)入集采的,不會(huì)遇到集采降價(jià)的問(wèn)題。這本身就是兩個(gè)概念。
我們新藥的臨床治療價(jià)格比老藥貴,是個(gè)事實(shí),但我們也不需要把老藥徹底踢出市場(chǎng)。我們?nèi)绻軌驅(qū)崿F(xiàn)占據(jù)整個(gè)革蘭陽(yáng)性耐藥菌治療市場(chǎng)的三四成,也就是前面說(shuō)的那1000萬(wàn)天治療總量的一部分,那就已經(jīng)是相當(dāng)不錯(cuò)的成績(jī)了。
對(duì)于投資新藥來(lái)說(shuō):
首先,國(guó)家政策的影響都是系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),所有在這個(gè)國(guó)家經(jīng)營(yíng)的醫(yī)藥企業(yè)都面臨同樣的風(fēng)險(xiǎn)。如果投資人要選擇投資這個(gè)行業(yè),就要承擔(dān)一些系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),這是必然的。
想要規(guī)避單一市場(chǎng)的系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),就是要目標(biāo)市場(chǎng)多元化。我們的產(chǎn)品,未來(lái)最終是面向全球的,只是先在中國(guó)市場(chǎng)商業(yè)化起步。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō),盟科在海外市場(chǎng)的收入可能會(huì)超過(guò)中國(guó)市場(chǎng),多元化的市場(chǎng)戰(zhàn)略可以使公司的發(fā)展更穩(wěn)健一些。
其次,老藥進(jìn)集采,表面上一下子便宜了,顯得新藥很貴。但另一面,因?yàn)樗蠓祪r(jià),已經(jīng)沒(méi)有什么利潤(rùn)空間了,所以很難再支持學(xué)術(shù)推廣的投入了,從而在這個(gè)領(lǐng)域里,我們做學(xué)術(shù)推廣的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境就更好了。
第三,集采的帶量采購(gòu),只是滿足了50%的臨床需求。醫(yī)保政策給新藥留出了一半的市場(chǎng)空間,可以供醫(yī)生自主選擇對(duì)病人治療最有利的藥物。對(duì)我們的新藥來(lái)說(shuō),這個(gè)留出的市場(chǎng)空間足夠大,而且預(yù)計(jì)未來(lái)能跟我們直面競(jìng)爭(zhēng)的新藥并不多。
最后,臨床使用一款藥的時(shí)候,價(jià)格只是一方面,醫(yī)生、病人其實(shí)都會(huì)考慮很多因素。特別是我們這個(gè)領(lǐng)域是急性用藥,價(jià)格敏感性相對(duì)低。我們的康替唑胺有它獨(dú)有的優(yōu)點(diǎn),我們能不能把這些優(yōu)點(diǎn)給醫(yī)生和病人講清楚了、推廣出去,就很重要。從我們目前的實(shí)踐來(lái)看,使用了我們康替唑胺的醫(yī)生和患者的反饋總體都是很不錯(cuò)的。
商業(yè)化進(jìn)展
21世紀(jì):MRX-I(康替唑胺)商業(yè)化進(jìn)度怎么樣?公司上市前連續(xù)3年的營(yíng)業(yè)收入是0,上市后的盈利情況也不樂(lè)觀。
李峙樂(lè):盟科在2019年12月31日提交了第一款產(chǎn)品康替唑胺的中國(guó)NDA,在2020年4月獲得優(yōu)先審評(píng)資格,最終在2021年6月1日正式獲得批準(zhǔn),歷時(shí)17個(gè)月。我們從2021年下半年才開(kāi)始商業(yè)化推廣,所以在IPO的報(bào)告期內(nèi),只有從2021年下半年才開(kāi)始有營(yíng)業(yè)收入。
2018年的時(shí)候,有些投資者會(huì)很擔(dān)心我們的商業(yè)化。當(dāng)時(shí)康替唑胺產(chǎn)品的三期臨床試驗(yàn)還沒(méi)做完,商業(yè)化還沒(méi)到要鋪開(kāi)的時(shí)候。但現(xiàn)在不一樣了,我們從2020年開(kāi)始打造商業(yè)化的隊(duì)伍,市場(chǎng)、商務(wù)、醫(yī)學(xué)推廣、政府關(guān)系等各個(gè)職能全部建起來(lái),全國(guó)的學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)也都做起來(lái)了。所以今天再有人來(lái)問(wèn)我們商業(yè)化路徑,我們可以給他一個(gè)很清晰的答案,包括怎么做學(xué)術(shù)推廣、大型會(huì)議,哪些是核心專家,從哪些角度去推廣,哪些科室是重點(diǎn)推廣對(duì)象,外部怎么合作,這些都有推廣實(shí)踐的反饋,就會(huì)很清楚。
2021年12月,我們的產(chǎn)品康替唑胺在獲批當(dāng)年就進(jìn)入了國(guó)家醫(yī)保談判藥品目錄,對(duì)于抗生素來(lái)說(shuō),這個(gè)是不多見(jiàn)的。康替唑胺進(jìn)入醫(yī)保后,患者日均治療費(fèi)用不到500元/天,與萬(wàn)古霉素原研藥價(jià)格接近,遠(yuǎn)低于達(dá)托霉素的日均費(fèi)用。如果醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)70%-90%,患者實(shí)際支付比例不高,所以藥品價(jià)格不是公司藥物銷(xiāo)售推廣的主要限制因素。
2022年1-6月,康替唑胺片實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入2038萬(wàn)元人民幣,產(chǎn)品銷(xiāo)量較進(jìn)入醫(yī)保前快速增長(zhǎng)。其實(shí)進(jìn)入到醫(yī)保名錄對(duì)我們的商業(yè)化非常重要,第一,對(duì)患者來(lái)說(shuō)價(jià)格上有優(yōu)惠,那么醫(yī)生用藥的顧慮會(huì)減少不少;第二,是醫(yī)保政策有利于加快我們的進(jìn)院,我們的銷(xiāo)售策略可以更快落地;第三,醫(yī)保藥物經(jīng)過(guò)專家評(píng)審,使醫(yī)生用起來(lái)更放心,對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的用藥預(yù)期做了一個(gè)提振。
我們是原研藥,跟以前仿制藥的推廣模式不一樣。現(xiàn)在在一些大型學(xué)術(shù)會(huì)議上,醫(yī)生可以分享我們的案例,由專家?guī)?dòng)專家,推廣對(duì)我們這個(gè)藥的認(rèn)識(shí)。康替唑胺因?yàn)橛行碌摹⒂袃r(jià)值的亮點(diǎn),所以醫(yī)生也很愿意去講。
所以隨著康替唑胺片商業(yè)化的不斷推進(jìn),2022年下半年我們的銷(xiāo)售額,預(yù)計(jì)還會(huì)維持良性增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。不同于其他某些領(lǐng)域的治療藥物,可能它們銷(xiāo)售放量快,但掉下來(lái)也快,因?yàn)楫a(chǎn)品更新?lián)Q代很頻繁。高端抗生素的銷(xiāo)售會(huì)呈現(xiàn)穩(wěn)健、持續(xù)期很長(zhǎng)的增長(zhǎng)模式,因?yàn)檫@個(gè)領(lǐng)域研發(fā)門(mén)檻高,競(jìng)爭(zhēng)有限。
21世紀(jì):現(xiàn)在商業(yè)化銷(xiāo)售的模式、人員情況如何?
李峙樂(lè):現(xiàn)在全國(guó)已經(jīng)有280多家醫(yī)院的醫(yī)生給我們的藥開(kāi)出處方了,其中正式進(jìn)院的是近50家左右,另外的是通過(guò)院內(nèi)藥店、院邊店、雙通道藥房的模式在落地。
最終我們面對(duì)的核心醫(yī)院市場(chǎng),大約400-500家醫(yī)院。
從具體的銷(xiāo)售模式來(lái)說(shuō),我們現(xiàn)在是“自營(yíng) 分銷(xiāo)”的雙管齊下銷(xiāo)售模式。
因?yàn)槲覀兪窃袆?chuàng)新藥,必須要有自營(yíng)團(tuán)隊(duì)。我們必須要給專家、醫(yī)生講清楚這個(gè)新藥的特性,給他們數(shù)據(jù)支持、推動(dòng)專家共識(shí)、進(jìn)指南。我們打造了一支精英的自營(yíng)隊(duì)伍,就是要覆蓋上面說(shuō)的核心醫(yī)院市場(chǎng)。目前一線的學(xué)術(shù)代表是60人左右,一個(gè)人負(fù)責(zé)對(duì)接3-5家醫(yī)院。我們的要求,各個(gè)省的核心醫(yī)院、核心專家,必須要有自營(yíng)銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)來(lái)服務(wù),必須做到把產(chǎn)品觀念講清楚。
我們把品牌觀念、學(xué)術(shù)推廣做好了,在這個(gè)基礎(chǔ)上,再利用當(dāng)?shù)氐姆咒N(xiāo)商,帶動(dòng)三四線城市的滲入。原研藥和仿制藥銷(xiāo)售不一樣,因?yàn)樵卺t(yī)生經(jīng)驗(yàn)里的認(rèn)知可能偏空白,它的療效、安全性都是全新的,是新的經(jīng)驗(yàn),這些新的東西分銷(xiāo)商是沒(méi)有實(shí)力講清楚的。所以我們要有足夠?qū)I(yè)的團(tuán)隊(duì),結(jié)合分銷(xiāo)商的地方資源,一起來(lái)推動(dòng)。
我們除了做學(xué)術(shù)服務(wù),還要對(duì)一線的銷(xiāo)售數(shù)據(jù)有準(zhǔn)確的把握,基于醫(yī)生使用情況、科室需求等數(shù)據(jù)的分析,持續(xù)為我們后續(xù)的新藥研發(fā)提供決策支持。
抗感染領(lǐng)域比較特殊,不像腫瘤藥,現(xiàn)在市場(chǎng)上針對(duì)腫瘤藥的代理分銷(xiāo)商比較多,因?yàn)檫@個(gè)領(lǐng)域比較熱門(mén)。但是超級(jí)抗生素領(lǐng)域,這么多年都沒(méi)有新藥,很多大藥企的專業(yè)隊(duì)伍都解散了。這使得盟科招聘專業(yè)人才反而相對(duì)容易。我可以說(shuō),盟科的商業(yè)化隊(duì)伍成員,都是市場(chǎng)上積累了很多抗感染新藥推廣經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士。
產(chǎn)品與市場(chǎng)規(guī)劃
21世紀(jì):盟科還有另外兩個(gè)產(chǎn)品,因?yàn)镸RX-1臨床測(cè)試的時(shí)間比較久,另外兩個(gè)產(chǎn)品到拿到批文落地會(huì)不會(huì)也要比較長(zhǎng)的時(shí)間?
李峙樂(lè):盟科處于臨床階段的在研的還有兩個(gè)產(chǎn)品:
第二款產(chǎn)品MRX-4,是康替唑胺的前藥。MRX-4是具備注射劑型的抗多重耐藥革蘭陽(yáng)性菌感染的另一款“超級(jí)抗生素”。公司目前正在開(kāi)展合并MRX-4注射劑型和康替唑胺片劑的國(guó)際多中心三期臨床試驗(yàn)。中國(guó)會(huì)加入這個(gè)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),提供大約15%左右的病人數(shù)據(jù)。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō),海外市場(chǎng)很可能是盟科藥業(yè)的革蘭陽(yáng)性耐藥菌抗生素的重要市場(chǎng),甚至是主要市場(chǎng)。我們預(yù)計(jì)用三年左右的時(shí)間,完成國(guó)際三期臨床并提交上市申請(qǐng)。
第三款處于臨床一期階段的產(chǎn)品MRX-8,為多黏菌素類(lèi)的新型抗菌藥,用于治療多重耐藥革蘭陰性菌感染。目前世界衛(wèi)生組織列明的最為緊迫的“超級(jí)細(xì)菌”,就是多重耐藥的革蘭陰性耐藥菌。特別在中國(guó),陰性菌耐藥問(wèn)題是臨床感染治療領(lǐng)域的最頭疼的問(wèn)題之一。
除此以外,盟科利用自身研發(fā)技術(shù)的延展性,正在自主開(kāi)發(fā)更多的抗細(xì)菌感染、抗病毒感染和抗炎癥的創(chuàng)新藥,并同時(shí)推動(dòng)外延拓展,積極尋找合適的可引入的產(chǎn)品管線。我們的目標(biāo),就是將盟科打造成抗感染創(chuàng)新藥物的研發(fā)及商業(yè)化的綜合型龍頭企業(yè)。
21世紀(jì):為什么第一款產(chǎn)品最先在中國(guó)落地,后續(xù)針對(duì)海內(nèi)外市場(chǎng)是什么規(guī)劃?
李峙樂(lè):美國(guó)做臨床試驗(yàn)比較貴,但相對(duì)快;中國(guó)比較便宜,歷史上相對(duì)較慢。
早期盟科用時(shí)間換了一些成本上的效益,走了一條比較省錢(qián)的路。康替唑胺片劑當(dāng)年在美國(guó)完成二期試驗(yàn)后,一直在等MRX-4的針劑趕上來(lái),合并在美國(guó)做三期。但中國(guó)當(dāng)年是不接受兩個(gè)劑型合并的臨床試驗(yàn),所以康替唑胺片劑在中國(guó)就沒(méi)有停,持續(xù)推進(jìn)臨床試驗(yàn),最終先在中國(guó)獲批上市。
未來(lái)我們的康替唑胺片劑和MRX-4針劑,會(huì)在全球主要市場(chǎng)申請(qǐng)上市。美國(guó)的耐藥陽(yáng)性菌市場(chǎng),要比中國(guó)的規(guī)模大很多,從治療量上看,基本上是兩倍的規(guī)模。如果美國(guó)、歐盟批了,我們的新藥又能更順利進(jìn)入中東、東南亞等市場(chǎng),這些都是耐藥細(xì)菌感染治療的大市場(chǎng)。
盟科的團(tuán)隊(duì)在美國(guó)有充足的新藥研發(fā)經(jīng)驗(yàn),這是個(gè)先天優(yōu)勢(shì)。歐美的新藥推廣比較成熟,有既定的模式和眾多可供挑選的合作伙伴。我們會(huì)在國(guó)際三期臨床進(jìn)展到一定階段的時(shí)候,以數(shù)據(jù)作為支持,與潛在的合作方商談商業(yè)化合作。
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